La plupart des services sont testés pendant que vous êtes sur place pour vous plaindre si quelque chose ne fonctionne pas.
La cryopréservation est différente. Le moment où vous aurez besoin de nous est également celui où vous ne pourrez plus appeler, expliquer ce que vous souhaitiez ou superviser une partie quelconque des opérations.
C'est une chose étrange à acheter. Je le comprends.
C'est aussi la raison pour laquelle le système ne peut pas dépendre de votre capacité à gérer une équipe médicale, trouver un thanatopracteur ou comprendre les formalités transfrontalières pendant vos derniers jours.
Lorsqu'un membre de Tomorrow.bio entre dans un état critique, notre tâche consiste à prendre en charge la chaîne opérationnelle. Nous évaluons la situation, déployons l'équipe si nécessaire, coordonnons les personnes ayant l'autorité légale, effectuons la procédure de cryopréservation et organisons le transport vers la Suisse.
Votre rôle est bien plus limité. Informez-nous tôt, maintenez vos informations et votre financement à jour, et assurez-vous qu'une personne à proximité sait comment nous contacter.
Tout le reste découle de cela.
La première étape est un appel téléphonique.
Les gens imaginent souvent que le processus commence par l'arrivée d'une ambulance dans un hôpital.
En réalité, il commence par un appel : qui est malade, où se trouve-t-il, ce qui s'est passé et combien de temps il reste éventuellement.
Si vous recevez un diagnostic grave, entrez en soins palliatifs ou êtes admis à l'hôpital pour une affection mettant votre vie en danger, contactez immédiatement Tomorrow.bio. Nos propres directives de disponibilité sont délibérément directes à ce sujet : nous préférons recevoir un appel trop tôt plutôt qu'un appel trop tard.
Un appel précoce ne signifie pas qu'une équipe médicale se présentera automatiquement dans la chambre l'après-midi même. Cela nous donne le temps de comprendre le pronostic, la juridiction, la situation familiale, l'accès local, le personnel disponible et l'itinéraire de transport probable.
Lorsqu'un décès légal est attendu, une équipe de disponibilité peut être déployée à proximité à l'avance. L'idée est simple. Si l'équipe est déjà sur place lorsque le clinicien prononce le décès, la stabilisation peut commencer avec un délai évitable réduit.
Disponibilité, stabilisation et transportconstituent un système de réponse connecté. Ce n'est pas simplement une ambulance.
Un décès soudain est plus difficile car il n'y a eu aucun avertissement ni aucune possibilité de déploiement préalable. Nous intervenons toujours une fois informés, mais le temps sans circulation peut déjà s'être écoulé.
Aucun contrat ne peut nous notifier lui-même.
C'est là qu'une préparation très ordinaire prend toute son importance. Votre partenaire, votre famille, votre médecin ou votre contact d'urgence doit connaître notre numéro urgent et savoir quand l'utiliser.
L'objectif n'est pas de les transformer en experts en cryonie. Ils n'ont qu'à passer l'appel et fournir les informations que nous demandons.
Une directive anticipée de patient peut également aider à rendre vos volontés visibles si vous êtes dans l'incapacité. Son effet juridique exact varie selon les pays, mais le fait de la placer là où les cliniciens et les proches peuvent effectivement la trouver est clairement préférable à la laisser dans un tiroir oublié.
Tomorrow.bio conserve les modèles actuels sur sa page de documents. La préparation générale est abordée dans documents importants à conserver.
Avant la mort légale, les soins médicaux priment. Les cliniciens traitants restent responsables des traitements, des décisions de réanimation et de la détermination légale du décès.
Nous planifions en tenant compte de cette limite. Nous ne la franchissons pas.
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Après la mort légale, nous intervenons rapidement
Une fois que le décès a été prononcé légalement et que l'autorité nécessaire est en place, la réponse médicale commence.
Le premier objectif n'est pas spectaculaire. Il s'agit de refroidir le patient et de réduire les lésions ischémiques supplémentaires.
La circulation a cessé, donc l'oxygène n'atteint plus les tissus et les déchets métaboliques ne sont plus éliminés. Le refroidissement ralentit de nombreuses réactions chimiques impliquées dans ces dommages.
L'équipe place le patient dans un bain d'eau glacée, commence une assistance cardiopulmonaire lorsque les circonstances le permettent, assure la ventilation et administre les médicaments selon le protocole.
Il s'agit de mesures de préservation. Elles ne visent pas à inverser la détermination légale du décès.
Cette distinction est importante car certaines personnes imaginent que notre équipe remplace l'équipe hospitalière au chevet du patient. Ce n'est pas le cas. Les soins médicaux ont pris fin avant que notre procédure ne soit légalement autorisée à commencer.
La séquence détaillée est expliquée dans première réponse et stabilisation.
Puis vient la partie techniquement exigeante.
L'équipe chirurgicale établit un accès vasculaire, fait circuler une solution de lavage et introduit progressivement le cryoprotectant. L'objectif est de réduire la formation de glace lors du refroidissement ultérieur.
Le caractère progressif est important. La concentration en cryoprotectant, la pression, le débit et la température sont surveillés tout au long de la procédure. Le corps n'est pas un circuit de laboratoire propre, et une maladie antérieure, des caillots, un traumatisme ou une exposition ischémique prolongée peuvent rendre certaines zones plus difficiles à perfuser que d'autres.
C'est l'une des raisons pour lesquelles nous publions des rapports de cas. Une organisation sérieuse de cryoconservation doit pouvoir examiner ce qui s'est passé, et non simplement annoncer qu'une procédure a été menée à bien.
Vous pouvez consulter les détails médicaux dans perfusion et cryoprotection. Le point important ici concerne qui assume la responsabilité.
Vous n'avez pas à trouver un chirurgien, acheter l'équipement ou expliquer à un thanatopracteur comment contourner la procédure. Nous coordonnons l'ensemble.
Nous nous occupons également de la bureaucratie
Cette partie semble souvent bien plus effrayante sur le papier qu'elle ne l'est en pratique.
Un patient peut nécessiter des documents de libération, un certificat de décès, des papiers de transport funéraire, une réservation aérienne, une autorisation d'exportation et une permission d'entrée en Suisse. La liste exacte dépend du pays et des circonstances.
Il s'agit de bureaucratie. Ce n'est pas un devoir à rendre pour le membre.
Tomorrow.bio collabore avec le partenaire funéraire local, les autorités, le transporteur et les services suisses pour organiser l'itinéraire. Nous avons déjà transféré des patients par route et par avion depuis différents pays européens et depuis les États-Unis.
Parfois, les documents prennent des jours. L'horloge médicale et l'horloge administrative ne s'attendent pas poliment l'une l'autre.
Lorsque les circonstances le permettent, nous résolvons ce problème en réalisant une cryoprotection complète sur le terrain en ambulance avant le transport longue distance. Le partenaire funéraire local peut ensuite maintenir le patient sur de la glace sèche, en la renouvelant quotidiennement, tandis que les autres documents sont finalisés.
Une fois les autorisations obtenues, le transport est généralement la partie la plus simple. Notre article sur la logistique et le transport explique l'itinéraire en détail.
À la European Biostasis Foundation en Suisse, le patient entre dans une phase de refroidissement contrôlée par ordinateur. La température descend d'abord rapidement vers la région de transition vitreuse, puis lentement vers la température de l'azote liquide pour maîtriser les contraintes thermiques.
Le processus de refroidissement est enregistrée au moyen de capteurs de température placés dans différentes parties du patient.
Avant le stockage à long terme, Tomorrow.bio effectue également un scanner CT à température cryogénique. Cela nous aide à évaluer la distribution des cryoprotectants et à identifier les zones compatibles avec la formation de glace.
Un bon scan constitue une preuve utile. Il ne s'agit pas d'une preuve de réanimation future, et nous ne devons pas prétendre qu'il en est ainsi.
Le scan est conservé aux côtés des enregistrements de timing, de température et de perfusion dans l'examen de qualité.Notre article sur le contrôle qualité explique ce que ces mesures peuvent réellement nous révéler.
Le patient entre ensuite dans les soins à long terme au sein de l'EBF, l'organisation sœur de Tomorrow.bio et l'établissement de stockage pour nos membres. L'objectif de cette structure est expliqué dans comment fonctionne l'installation suisse.
Ce dont nous avons besoin de votre part
Nous ne pouvons honnêtement garantir que chaque cas suivra la séquence idéale.
Les restrictions légales, une autopsie, un décès non assisté, un traumatisme sévère, une notification tardive ou un lieu inaccessible peuvent modifier ce qui reste possible. La cryoconservation est une opération réelle dans le monde réel.
Mais le membre ne devrait pas avoir à gérer cette opération.
Maintenez votre financement actif et indépendant d'un changement d'avis d'un proche. Mettez à jour votre adresse, vos contacts d'urgence et vos informations médicales importantes lorsqu'ils changent.
Si nous demandons un passeport, un certificat ou un autre document, fournissez-le rapidement. Nous et le partenaire funéraire l'utiliserons ensuite pour organiser le transport.
Plus important encore, assurez-vous que les personnes susceptibles d'être présentes savent que vous êtes membre et savent comment nous contacter.
Cela ne nécessite pas leur accord philosophique. Il exige une action pratique au bon moment.
Si votre famille est mal à l'aise avec cette décision, réglez cela dès maintenant. Attendre jusqu'à l'urgence transforme une conversation difficile en un risque opérationnel.
L'inscription ne rend pas automatiquement les instructions d'urgence mémorables. C'est à nous de vous l'expliquer clairement.
Voici l'explication.
Appelez tôt. Fournissez-nous des informations précises. Maintenez le financement de l'arrangement et gardez les documents accessibles.
Puis laissez-nous faire notre travail.
TL;DR : Lorsque vous avez besoin de nous, Tomorrow.bio coordonne la réponse médicale, les partenaires funéraires, les documents, le transport, le refroidissement et le transfert vers les soins à long terme. Votre rôle consiste à nous prévenir tôt, à maintenir le financement et les coordonnées à jour, et à fournir rapidement les informations demandées.
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